Disorders of cardiovacular system | Cardiology Harrison Part 6

Section 1 Introduction of cardiovascular system

231 Approach to patient with possible cardiovascular disease

• Death จาก cardiovascular นี้ มีถึง 1/4 ที่ sudden

• โรคที่เพิ่มขึ้น และที่เสี่ยงต่อ cardio เพราะเกิด Atherosclerosis มากขึ้น

1. Obesity

2. DM type II

3. Metabolic syndrome

• cardio อย่างที่เรารู้ว่าพบมากใน male , แต่ถ้าพูดถึงอัตราการตาย แล้วผู้หญิงพบมากกว่า 43% vs 37% ในผู้ชาย

• และผู้หญิงพบว่ามีกลุ่มโรคพวกนี้ ทำให้เพิ่ม mortal rate

1. Inflammatory

2. DM type II

3. Metabolic syndrome

4. Obesity

• CAD coronary artery disease ที่เกี่ยวกับ microcirculation ในผู้หญิง จะพบมากกว่าในผู้ชาย

• Exercise EKG จะ predict epicardial obstruction ในผู้หญิงน้อยกว่าใน male

Natural history

• อาการ มักจะ acute -> myocardia infarction

• มักจะมี risk factor ของ Atherosclerosis มาก่อนหลายๆปี

• หรือ asymp c hypertrophic cardiomyopathy

• มี heart murmur มานานหลายปี หรือ family Hx

• หรือ prolonged QT Interval , และมี 1st ss -> syncope / sudden death

• inv -> Echocardiography

• Valvular heart / Idiopathic cardiomyopathy - อาจจะมีอาการค่อยๆ dyspnea

• ch heart failure

Cardiac Symptoms

Reference

1. OPDF Harrison 20th [1695