สรุป "วิธีอ่าน EKG เพื่อวินิจฉัย Cardiac arrhythmia" ชนิดต่างๆ
Heart Murmurs and Heart Sounds: Visual Explanation for Students
S1 - closing of atrioventricular valves
start of Systolic contraction of ventricles , ปิดเพื่อป้องกันไม่ให้blood return จาก ventricle to atrium
S2 - closing of semilunar valves
เกิดตอน systolic contraction complete , ป้องกันไม่ให้ blood กลับจาก pulm มา ventricle
S1 - Lub , S2 - Dub
S1 - S2 - ห่างประมาณ 0.1 sec - S3 หรือ subtle
S3 จาก rapid ventricular filling , ส่วน chordae tendineae ขยายจาก pool blood
S3 พบได้ใน normal young , 15-40 year old
แต่ถ้าพบS3 ใน older จะเป็น heart failure , เพราะส่วน chordae นี้เกิด stiff and weak
Lub-De-Dub



S4 มาก่อน S1 S2
S4 นี้ always abn , relatively rare
stiff/ hypertrophy ventricle
เสียง S4 เกิดจาก turbulent flow ที่วิ่งมาประทะกันใน ventricle

- 3.43/ 19.09