Wards Anesthetic Equipment

Updated: Aug 31

1 The Supply of anesthetic and other medical gasses


Properties of medical gasses


Physical properties of common pressurized gasses
Physical properties of common pressurized gasses
  • Oxygen เป็น gas , ส่วน Nitrous oxide เป็น liquid

  • ไม่มีสีทั้งคู่

  • Oxygen ไม่มีกลิ่น , ส่วน nitrous oxide - sweetish

  • Nitrous น้ำหนักเยอะกว่า ตกอยู่กับ ground level

Medical gas cylinders

  • chrom-molydenum steels - 300 bar g

  • aluminium liner , และเพิ่ม strength โดย wrapping filament material such as - Kevlaror carbon-fiber

  • ในห้อง MRI ใช้แบบ ferromagnetic ไม่ได้

  • ให้ใช้แบบ aluminium cylinders with special non-ferromagnetic pin index value

Cylinder size

  • เทียบตามขนาดน้ำ 1.2 L - 47.2 L

  • size code C to J

Cylinder filling and maintenance

  • O2 ,medical air - บรรจุใน compressed gaseous

  • Nitrous oxide , CO2 - liquefied gasses under pressure

  • เป็น gas / liquid ขึ้นกับ temperature

  • maximum weight of gas แบ่งโดย

  • น้ำหนักของ water ที่ complete fill cylinder

  • เรียกว่า fil ratio , UK 0.75 at 15.5 *c for - nitrous oxide and CO2

  • cylinder ทั้ง Nitrous oxide and CO2 - ต้องอยู่ vertical position

  • outlet uppermost - เพื่อป้องกัน liquefied gas vent และทำให้ thermal burns / equipment damage

  • ถ้าใช้แบบ high flow drawn - temp ของ liquefied gas จะตกเร็ว -> pressure drop -> poor performance , โดยเฉพาะถ้าใช้กับ cryogenic probe

  • สังเกตุว่าจะมีไอน้ำข้างนอก

  • การเช็ค cylinder contents ทำได้ 2 วิธี

  • compressed gasses such as - O2

  • nitrous oxide มี50% ยังเป็น gas ภายใต้ normal ambient temperatures

  • pressure gauge - บอก directly proportion of volume

  • แต่ถ้าเป็น Liquefied gasses ( เช่น pure N2O) ต้องชั่งน้ำหนัก

  • ส่วน pressure จะเริ่มตก เมื่อ liquid เริ่มหมดแล้ว

cylinder size
cylinder size

Cylinder testing

Cylinder valves

  • แบ่งเป็น Non-integral valve - ต้อง manual attachment of extn pressure regulator

  • small pint index / side spindle pin index outlet valves

  • Bull nose outlet valves

  • Handwheel actuated valves

  • Integral valve - มี built in regulator and possibly flowmeter

Pin index system ~ หัวแทงค์

  • small pin index valves - fit กับ small cylinder (less than 5 L)

  • design ใหม่เป็นแบบ thumbwheel - ต้อง spanner เพื่อ operate valve

  • ระหว่าง pin index กับ cylinder valve ต้องมี Bodok washer คล้ายๆ O ring เพื่อป้องกันไม่ให้รั่ว

  • ต้องระวังไม่ให้โดน oil , grease



2. Measurement of pressure and gas flow

Force , Pressure and flow Atmospheric pressure and partial pressure

Absolute , differential and gauge pressures

Methods of measuring pressure

Measurement of gas flow

Further reading


3. Vaporizers

  • หลายๆ vaporizers จะเป็น liquid ตอน normal storage

  • และต้อง vapour ก่อนใช้

Laws of vaporization

  • Molecule ที่เป็น liquid <- เรียกว่า cohesion , พวกมันจะมี degree of kinetic energy และ constant motion วิ่งชนกัน(colliding)

  • ถ้า liquid surface expose air / gasses -> ทำให้เกิด high kinetic energy และ escapeออกจาก surface -> เกิด evaporation / vaporization

  • เรียกว่า gaseous phase -> รวมๆกันเรียกว่า vapour

  • รอบๆ vapour จะมี vapour pressure

  • ใน closed space - molecule ที่วิ่งออกไป ชนกัน และจะ re-enter จนเกิด equilibrium

  • stage นี้ ใน vapour pressure ที่ max temp เรียกว่า SVP (saturated vapour pressure)

Factor affecting vaporization of a liquid

Temperature

Volatility


Vaporizing systems


4. The Anesthetic workstation

5. Breathing systems and their components

6. Airway management equipment

7. Equipment for the inhalation of oxygen and other gasses

8. Manual resuscitators

9. Automatic Ventilators

13. Equipment for regional anesthesia


Reference

  1. OPDF Wards Anesthetic Equipment by Andrew J Davey


















1 view0 comments

Recent Posts

See All

Hypnotic Drugs and Sleep-Promoting Agents

กลุ่มยา Benzodiazepines ยา Zolpidem imidazopyridine hypnotic ไม่ได้อยู่ในกลุ่ม Benzodiazepine - แต่ออกฤทธิ์จับกับ benzodiazepine binding site of GABAA receptor BZ1(omega1) receptor anticonvulsant , my